Je moet vooral even goed de risico's tegen elkaar afwegen en ook de leeftijd van je hond daarbij betrekken. Dit zijn volgens mij de risico's:
- Een is sprake van een hartruis
- er is sprake van een vergroot hart
- er is sprake van vocht in de borstholte
Deze combinatie van drie geeft een slechte prognose bij narcose, ook bij mensen, al is daar ook de mate waarin een mens nog activiteiten kan verrichten belangrijk. Maar over het algemeen is er bij een combinatie van bovengenoemde drie symptomen sprake van een slechte inspanningstolerantie als gevolg van hartfalen.
Je hond krijgt momenteel plaspillen om het vocht in de borstholte af te drijven zodat het hart minder inspanning hoeft te leveren om het bloed rond te pompen, maar de onderliggende oorzaak (waarschijnlijk een (of meerdere) lekkende of een (of meerdere) verkalkte hartklep(pen) wordt daarmee niet verholpen. Mensen met hartfalen krijgen na verloop van tijd ook nierklachten en klachten aan andere organen vanwege de slechte bloedvoorziening daarnaartoe. Ik vermoed dat dit bij honden ook zo is, dat zijn immers ook zoogdieren en de fysiologie is in grote lijnen identiek.
Mensen worden in geval van een operatie optimaal voorbereid door een cardioloog en een anesthesioloog. Zo nodig krijgt de patiënt extra lijnen in een polsslagader en in de hals om alle drukken goed te kunnen monitoren en om via meerdere lijnen medicatie toe te dienen die het hart en de circulatie ondersteunen. Dat zal bij honden in gespecialiseerde klinieken waarschijnlijk ook kunnen, maar de kosten zijn heel erg hoog.
Sowieso is de kans op een ontsteking van de hartspier na tandheelkundige ingrepen (endocarditis) bij deze patiëntengroep heel hoog en worden ze onder een 'antibioticascherm' geopereerd: gedurende meerdere dagen worden antibiotica via een infuus toegediend. Dat betekent ook meerdere dagen verblijven in een kliniek, met alle kosten die dat met zich meebrengt. Ik vermeld er wel bij dat ik niet weet of honden inderdaad langer moeten blijven hiervoor, of dat het ook de AB ook via de bek kan worden toegediend.
Zet dit af tegen de klachten van je hond a.g.v. het slechte gebit en de leeftijd en maak dan een afweging, evt. in overleg met de DA. Als je een hondenverzekering hebt is het aan te raden eerst te overleggen of alle kosten vergoed worden.
