- di 30 aug 2016, 07:04
#3243351
Gisteren sprak ik Wicher Holland, eig. lab. Het Woud, parasitoloog, opleider op dit gebied aan de Universiteitskliniek Utrecht. Hij zei dat Metrazol/Metrobactin NIET werkzaam is als bestrijding van giardia en het verhaal van de verschillende stammen, waartegen verschillende middelen werken "van het internet" is en onzin. Tegen giardia dus Panacur inzetten, geen antibiotica, is zijn nadrukkelijke advies. En als het hardnekkig is, in plaats van 5, 7 dagen.
Ten alle tijde na ontlastingsonderzoek, óók op andere wormen i.v.m. de verschillende mogelijkheden met zeer vergelijkbare klachten. Oók bij een eventuele herhaling v/d behandeling ontlastingsonderzoek.
Terug op de info tav de Metrazol: ik was natuurlijk wat in de war van deze strijdige berichten en heb de info van Wicher hierin hoog, want het is zijn specialisatie immers! En hij leidt de studenten op, dus hij zal het weten. Maar vergissen al die dierenartsen zich dan, die dat wel voorschrijven??
Een rondje googelen leverde me de volgende info op:
- Metrobactin/Metrazol is niet geregistreerd als giardia-bestrijder. Wél meldt de bijsluiter van deze antibiotica dat het infecties die het gevolg zijn van giardia bestrijdt. Of daarvan sprake is, is m.i. goed vast te stellen, bijv. door op ontstekingscellen in het bloed te checken.
- Eén website stelt dat Metrobactin/Metrazol giardia niet dood, maar de groei er van remt. Of dat klopt, geen idee. Maar ook als het waar is, wat heb je daar aan..?
Voor Panacur zijn vele kuren bedacht. 5 Dagen wel, 5 dagen niet, 5 dagen wel is een veel gehoorde. Er zijn artsen die het 7, 8 of zelfs 10 dgn. achtereen geven. Wicher verlengt de kuur zo nodig tot 7 dagen. Sommige artsen herhalen de kuur niet, tenzij aantoonbaar nodig (tevens opvatting van Wicher). Kanttekening daarbij is wat mij betreft dat de kans op en vals-negatieve test (oftewel, ten onrechte vrij van giardia verklaard) niet gering is, omdat giardia niet elke dag wordt uitgescheiden. Het verzamelen van monsters van 3 dagen doet t.g.v. de verstreken tijd tot het onderzoek de betrouwbaarheid even veel afnemen als het onderzoeken van 1 vers monster. Oftewel, bij een negatieve (= vrije) test, moet je deze tenminste 3 opeenvolgende dagen laten verrichten, met datzelfde resultaat, om te mogen aannemen dat de hond werkelijk vrij is van giardia. Dat kost 3x40 euro en is dus nogal een kostbare route. Laat staan als de test dan positief blijkt en je dus na een volgende behandeling dat weer herhalen moet..
Andere artsen herhalen standaard de behandeling na 5, 7 of 14 dgn, dus zonder ontlastingsonderzoek. Je vindt bij al die 'recepten' (met de verschillende tussenpozen) succesverhalen, dus er zijn meerdere wegen naar Rome.
Wicher is tegen het mee-behandelen van de andere dieren uit het huis, omdat het maar zeer de vraag is of die de bron van her-infectie zijn. Dan zou je op de gok hen behandelen, terwijl ze het overal kunnen oplopen (zelfs als je het hele huis des-infecteerd, zodra je de straat op gaat..). Her-infectie gebeurt door het innemen van poep, dat kan middels het in gras lopen (n.a.v. voeten wassen) of liggen/rollen gebeuren zonder dat de hond poep eet. Er is namelijk maar héél weinig (niet zichtbaar als 'poep') nodig voor her-infectie! Om die reden is het waardevoller de andere honden des huizes gedurende de behandeling enkele keren te wassen, dan om ze mee te behandelen. Ze hoeven het immers niet persé zelf in hun lijf te dragen of het wel via hun vacht aan hun kameraad over te dragen tijdens wassen/knuffelen/spel.