Hope schreef:Het schiet maar niet op.
De foto's van hart en longen waren goed. Echo van het hart was ook in orde.
De bronchitis was onveranderd maar ik had niet anders verwacht.
De ureumwaarde is verhoogd naar 12,6. Die mag max 9.5 zijn.
Verder is zijn bloed goed. Geen alvleesklierproblemen, geen verhoogde ontstekingswaarden, niks.
Er is nu voorgesteld een grote endoscopie te maken van voor tot achter en daarmee biopten te nemen.
Ook een uitgebreide echo van de buik. Hij moet dan onder narcose.
Ik weet het niet. We moeten iets natuurlijk en misschien is het wel heel terecht maar het voelt als schieten met een kanon op een mug. We hebben nu eenmaal geen flauw idee waar we naar moeten zoeken.
Op 2x 600 gram blijft zijn gewicht stabiel. Hij poept alleen ongeveer evenveel als drie honden die Pedigree krijgen samen
Dat er ergens iets niet goed gaat moge duidelijk zijn. De vraag is alleen: wat.
De mevrouw die dierenarts had het erover dat ik minder spiervlees moest geven omdat de ureumwaarde verhoogd was maar ze gaf zelf ook wel aan dat ze er te weinig van wist en dat ik dat dus moest nazoeken.
Is dat zo? Krijg ik die waarde omlaag door minder spiervlees te voeren? Of is die waarde omhoog gegaan omdat hij zijn eigen spieren aan het afbreken is vanwege overgewicht en zorgt een aanpassing van de verhouding alleen maar voor nog meer ellende?
Pfft. Wat een gedoe zeg....
. Je zegt dat de alvleesklier is gecontroleerd. Maar is er ook specifiek gezocht op EPI? Dat is (zoals ik hierboven al eerder schreef) een zeer specifiek onderzoek.
Ik herhaal het nog een keer:
De diagnose wordt gesteld met een bloedonderzoek. De test heet TLI (trypsin like immunoassay). Als de gemeten waarde te laag is, is er sprake van EPI.
Als de hond bij bloedafname niet nuchter was, kan de bloeduitslag hoger uitvallen en kan de diagnose worden gemist.
Sommige dierenartsen gebruiken de elastase test. Deze test wordt gedaan op ontlasting. Bij hoge waarden is EPI onwaarschijnlijk. Lage waarden zijn niet-bewijzend voor EPI. Deze test is minder betrouwbaar dat de TLI test.
De oorzaken van een verhoogd UREA zijn behoorlijk uiteenlopend:
* Verhoogde ureumproductie door:
Eiwitrijk dieet
Maagdarmbloeding
Afvallen
Te snel werkende schildklier
Koorts
Tetracycline (een antibioticum)
* Uitdroging
* Hartfalen, shock
* Nierfalen
* Blaas of plasbuisproblemen
* Verstopte blaas of plasbuis: uw huisdier kan niet plassen
* Urine lekkage (door scheur)
Het ureum en creatinine worden vaak samen bepaald. Als het ureum verhoogd is, en het creatinine niet, is er zeer waarschijnlijk geen sprake van een slechte nierfunctie.
------------------
Is de schildklierfunctie bij Nelson gecontroleerd? Want afvallen past ook in het beeld van een te snel werkende schildklier. Een beetje verhoogde UREA past ook wel in een rauw voer dieet hoor, maar geen van mijn honden heeft bijv. een hoger (dan binnen normaal) UREA. Heb je ooit eerder bloed laten prikken bij Nelson? Want dan zou je een oudere uitslag met deze kunnen vergelijken. Oh wacht, je hebt pas bloed laten prikken toch? En dat was allemaal in orde. Dus die verhoogde UREA is van "sinds kort".
Ik zou me daar op dit moment in tijd niet echt zorgen om maken, om die verhoogde UREA. Maar ik vind zijn toestand wel reden om toch verder te zoeken. En als er niet een specifiek EPI onderzoek is gedaan, raad ik je aan dat alsnog te doen. En ik zou de schildklierwaardes laten controleren. Verlagen van spiervlees heeft in mijn ogen echt nul zin. Daar is gewoon echt geen aanleiding voor en dat is ook geen oorzaak van iets. Ik ben met je eens dat als hij heel veel eet en heeeeel veel poept: dan is er iets niet in orde. En in zou dat zoeken in verteringsenzymen.
Verse runderpancreas gaat 'm niet worden he, voor Nelson? Hij kan niet tegen rund, toch? Want anders zou dat bij mij de eerste zet zijn (verse runderpancreas toevoegen aan het menu). Varkenspancreas kan ook goed gegeven worden, maar aangezien het echt rauw gegeven moet worden zul je dan een zeer betrouwbare Nederlandse slachter/slager moeten vinden die verse rauwe varkenspancreas voor je organiseert van een echt Nederlands varken (ivm Aujeszky).