Malamoods schreef:
Ik denk dat ik snap wat je bedoeld...
Ik ga het effe met een voorbeeld verduidelijken....
Ik heb diabetes en moet daarvoor regelmatig zelf mijn glucosewaardes meten. Om te kijken of mijn meter nog ok is, laat ik 'm regelmatig testen. Stel ik meet op de mijne een waarde van 6.0 en de andere meter een waarde van 12.0, dan is er kennelijk iets mis met de meter (en dan nog effe checken met welke natuurlijk)... Maar wat ik bedoel is dat de waardes voor een gezonde suikerspiegel gehanteerd worden tussen de 4.0 en 8.0 (dan heb je dus geen hypo en geen hyper). Sommige hanteren ruimere marge tussen de 4.0 en 10.0. Maar wat ik dus zie is dat die marges bij de bloedonderzoek van Ikijok totaal niet matchen met de marges die ik op i-net vind....
Voorbeeld:
Op de site http://www.devrolijkeviervoeters.org/bloed.htm moet de ALAT (of ALT) tussen de 10 en de 100 zijn, de website http://www.tsjoeng-foe.nl/Bloedonderzoek.htm zegt weer lager dan 120 en volgens de referentiewaarden van 't lab waar Ikijok's uitslag vandaan komt, is 't weer < 46.
Volgens de ene referentiewaarde is de ALAT dus goed, volgens de andere weer niet....
Eh, snap je nu mijn vraag?
Rachel.
Nee dat bedoel ik niet
Als jouw meter 6 meet dan kan dat de goede referentiewaarde zijn voor díe meter en bij die andere meter kan de goede referentiewaarde dan 12 zijn. Beide apparaten zijn dan goed.
Zo werkt het tenminste bij diergeneeskunde, ieder merk apparaat heeft zijn eigen ref.waardes en het ligt er dus aan met welk apparaat er gewerkt wordt.
Nu tussen twee dezelfde merk en type apparaat.
Deze horen dus wel dezelfde ref.waardes te hebben (hebben ze ook
) maar kan de uitslag verschillen van het ene apparaat en het andere, helaas.
De rede daarvan is, dat de meeste apparaten te weinig worden geijkt (2x per jaar). Als je bloed op het net geijkte apparaat test en het zelfde bloed op een hele tijd niet geijkt apparaat dan krijg je verschillende uitslagen. De da kan dan een verkeerde conclusie trekken omdat de uitslag eigenlijk niet klopt
Als praktijk kan je dat dus controleren door regelmatig (zeker een paar keer in de week) steeds hetzelfde bloed (zelfde dier zelfde moment getapt) door het apparaat te laten gaan. Komt daar 1,2,3,4,5, uit dan weet je dat iedere keer als je dat bloed door het apparaat haal dat er 1,2,3,4,5, uit moet komen. Krijg je dan ineens 1,6,4,7,2 dan weet je dat je je apparaat niet in orde is (ingevroren serum veranderd niet zo spontaan
) je kan dan ingrijpen.
Dus verschillende merken apparaten hebben ieder hun eigen ref. waarde en bij zelfde merken apparaten heb wel zelfde ref.waarden maar kunnen de uitslagen verschillen afhankelijk hoe betrouwbaar het apparaat onderhouden/gecontroleerd wordt.
Om het nog ingewikkelder te maken
Ligt het uitleggen van een bloeduitslag ook aan de situatie van het dier en wat er met dat dier gedaan wordt. Hier komt dus een stukje vakkenis van de da om de hoek. Het is dus niet stomweg cijfertjes lezen en kijken of ze binnen de waardes vallen (bij sportpaarden vallen er heel veel buiten die waardes
) maar ook om combinaties maken. Vergeet niet dat die ref.waardes gebaseerd zijn op gemiddeldes.
Het platte papiertje met cijfertjes moeten in een driedeminsionaalbeeld (hoe schrijf je zoiets
) geplaatst gaan worden. Wat voor beslissing een da dan neemt kan per da verschillen.
Natuurlijk heb je hele duidelijke uitslagen, gelukkig wel. Maar die niet helemaal duidelijke zijn de moeilijkste, juist dan is het belangrijk dat er een goede anamnese van het dier wordt genomen. Het totaalbeeld maakt dan uit wat de vervolg stappen zijn.
Een goed bloedbeeld en een hond die duidelijk niet tiert? verder onderzoek
Een slecht bloedbeeld en een hond die blakend is van gezondheid? (komt niet veel voor
) Opnieuw bloed afnemen.
Het blijft een lastig vak
) dat je apparaat niet meer goed functioneerde.
).
