- wo 01 dec 2010, 08:20
#1843823
Ziektegeschiedenis: sinds 4 weken anorexie, vermageren (nu 6 kg vermagerd), later
diarree (waterdun) en braken. Diarree is continu. Bloedonderzoek alat een laag totaal
eiwit en albumine zien, evenals licht icterisch plasma. Nog geen ontlastingondedrzoek
ingezet. Echografisch onderzoek van de buik door collega Warmerdam liet mogelijk
een wat verdikte darmwand zien. Rontgenologisch onderzoek van de thorax leverde
geen aanwijzingen op voor metastasen. Krijgt nu clavubactin, diarstop, imodium,
metrazol, zitac. Gisteren infuus gehad en cortco's. Ondanks dat blijft diarree en niet
eten voortduren.
Lichamelijk onderzoek: erg mager, zwak, pijnlijk bij buikpalpatie, icterisch.
Aanvullend onderzoek:
De hond is onder algehele anesthesie gebracht voor nader onderzoek.
Bij endoscopie werden geen afwijkingen gevonden in de mond, keel en slokdarm. De
maag bevatte veel bloed. Het duodenum slijmvlies zag er ook sterk afwijkend uit:
verdikt, voelt hard aan, geen darmvlokjes meer te zien, veel bloedingen.
Histologie: VOLGT
Conclusie: sterk afwijkende darmen, daarnaast ook maag- en leveraantasting. Protein
losing enteropathy, verdacht van maligne lymfoom.
Plan en advies: in afwachting van de uitslagen hebben we prednisolon meegegeven
1dd 40 mg, en nu een injectie dexamethason. Volgende week bespreken we de
uitslagen met de eigenaar.
Ik hoop u hiermee voldoende geïnformeerd te hebben en dank u voor de verwijzing.
hopelijk komt ze er weer bovenop!
