[Nozum]

Hoi,
Ongeveer 4 maanden geleden is er op de zijkant van het kussentje op zijn linker voorpoot van mijn Old Englisch Bulldog een stukje wild vlees weggesneden.
Hij heeft al een jarenlange geschiedenis met problemen met dat kussentje. Continue scheuren, kloven en open plekjes.
Dermatoloog dacht aan hyperkeratose.
Nadat hij een keer een flinke wond heeft gehad en is dat stukje wild vlees ontstaan. Aan de stam van dat stukje bleef de huid een beetje open staan, bleef een oppervlakkig wondje zeg maar.
Besloten dus om het weg te laten halen.
Ongeveer een maand later begon hij wat mank te lopen. Het kussentje vertoond altijd wel een kloofje of scheurtje waar hij dan best veel last van heeft en ook mank van loopt.
Deze kloofjes, scheurtjes gaan soms zeer moeizaam dicht. En wanneer er een dicht is begint er vaak weer op een ander plekje weer een nieuwe. Zo ook deze keer.
Ben wel 2 maanden intensief bezig geweest om het te verzorgen. Tot ik bij toeval tegen het oude plekje kwam waar dat stukje wild vlees is weggehaald en waarop hij reageerde met het terug trekken van zijn poot.
Even tussendoor: Hij is een jaar geleden geopereerd aan zijn beide ellebogen vanwege een lpc en mediaal compartiment syndroom. Dit is al die tijd goed gegaan en we liepen nog best flinke stukken.
Maar het mank lopen van wat ik hier boven beschrijf kon ook van zijn elleboog komen, dat het is verslechterd. Ook daarom heb ik al die tijd niet aan dat plekje gedacht met dat wild vlees.

Had gelijk de dierenarts gebeld om het te laten bekijken. Hij heeft op verschillende plekken gedrukt op zijn kussentje waar de scheuren regelmatig zitten en op het plekje waar hij het stukje wild vlees heeft weggehaald. Maar mijn hond reageerde nergens op. Ook heeft hij naar zijn ellebogen gekeken en voelde links wat vocht en behoorlijk stijfheid. Zijn conclusie was dat hij denkt dat het mank lopen van zijn elleboog komt en niet van dat plekje van dat wild vlees. Mijn hond is altijd heel erg aan het vechten op die onderzoekstafel met iedereen om eraf te komen. Wind zich altijd erg op. Ik denk dat hij door alle stress gewoon niet reageerd op pijn prikkels op dat moment of het gewoon niet voelt door die stress.

Aangezien hij bij mij thuis wel reageerd op het drukken op die plek, kreeg ik met veel moeite het zalfje Clindacutin mee. Nu is dit voor oppervlakkige geinfecteerde wondjes. Wat ik me na dit erg lange verhaal afvraag is: Als er al zo lang een ontsteking zit onder de huid waar dat wild vlees heeft gezeten is deze zalf dan toereikend genoeg. Dringt dit ver genoeg naar binnen en is die sterk genoeg om die ontsteking te bereiken? Ik geef hem liever geen antibiotica kuur omdat hij al een slecht imuunsysteem heeft.

[Lizzy]

Poeh. Goede vraag! Jeetje, ik heb eerlijk gezegd geen idee maar ik zou denken dat een ontsteking daar van binnen (in die teen) zich wel een weg naar buiten zal gaan vinden. Maar kan er niet iets dieper iets van een splinter in zitten? Als dat echt uitgesloten is, zou een schoentje voor hem, op maat gemaakt, niet fijn zijn? Toevallig ben ik recent in aanraking gekomen met Orthopedieren, omdat ik ook met mijn eigen hond dr voet loop te tobben. Zij maken schoentjes op maat. Zo maar een idee.

[Nozum]

Bedankt voor je reactie. Of er een splinter in zit is erg moeilijk te bepalen. In het verleden, jaren geleden toen hij ook wel eens mank liep met de aanwezige scheurtjes en kloofjes dacht een dierenarts ook dat er misschien iets in zat en wilde er in gaan snijden om daar achter te komen. Ik vond het nogal intens om gewoon op willekeurige plekken te gaan snijden om een naald in een hooiberg te zoeken. Ben toen naar een andere dierenars gegaan voor een second opinion. Deze ging gelijk een foto maken om te kijken of er iets in zat. Er was niets te zien, maar ze gaf ook aan dat er maar beperkte materialen te zien zijn op de foto. Hout bijvoorbeeld is niet te zien. Deze gaf ook aan dat wanneer er een splinter oid in zit dat dit er wel een gegeven moment ontstoken raakt en een weg naar buiten vind.

Bij de dierenarts kreeg ik een beetje het gevoel dat hij niet wilde erkennen dat hetgeen wat hij gedaan heeft is gaan ontsteken. Dit is maar een gok hoor. Er komt ook bij kijken dat ik heel bang ben dat het zijn elleboog is die verslechterd is. Wanneer dit zo is, ben ik bang dat het niet langer gaat. Met deze pijn kan k m dan niet rond laten lopen.

[pearlsofpassion]

Is het nu nog duidelijk ontstoken en een wonde buitenaf? Of is het warm of dikker?
Of doet het gewoon pijn als je eraan komt? Raakt het plekje de grond als hij loopt?

[Siberienne]

Bij een intacte huid gaat een lokale zalf niet helpen. Dat gebruiken heeft geen zin

[Nozum]

Is het nu nog duidelijk ontstoken en een wonde buitenaf? Of is het warm of dikker?
Of doet het gewoon pijn als je eraan komt? Raakt het plekje de grond als hij loopt?

Toen ik van de week zijn poot aan het wassen was gaf hij ineens een reactie toen ik met mijn knokkel langs het plekje ging.
Waarop ik het plekje ging bekijken en zag dat er een beginnetje weer was van het stukje wild vlees, geen wond ofzo. Nadat de arts het stukje weg had gesneden gaf hij al aan dat het terug kon groeien.
Op internet las ik vervolgens dat wild vlees erg pijnlijk kan zijn. Wanneer ik het stukje aanraak krijg ik geen reactie. Wanneer ik op de plek druk wel.
Het plekje zit aan de voorkant van zijn grote kussentje waar zeg maar alle kussentjes samenkomen, ongeveer een 1/2 - 1 cm van het loop vlak. Het plekje zelf raakt dus niet direct de grond.
Ik weet niet als hij erop staat hoever het kussentje indrukt.
Op het moment is het wat lastig voelen of het warmer is, kom net van buiten en het is wat vochtig. Maar ik voel niet een duidelijke warmte nu.
Het is volgens mij ook niet dikker maar, het zit precies op dat gedeelte van het kussentje wat uitsteekt naar voren, valt dus minder op als het iets dikker zou zijn.

[pearlsofpassion]

Hmm ja, het is dus niet zeker of het ontstoken is?
Het kan ook gewoon teruggroei van dat wild vlees zijn? Of is dat ook een ontsteking?
Ik ken te weinig van de problematiek om je echt goede raad te geven maar de zalf die je meegekregen hebt, klinkt als AB-zalf en dat werkt natuurlijk enkel bij bacteriële infectie. Wat je beschrijft, klinkt mij zo niet, maar misschien is het toch wel zo. Kan hoor.
Ik heb wel een vreemd gevoel bij het verhaal van de DA. Alsof die je afwimpelt. Ik zou dus een second opinion halen. Ik weet het, weeral. Maar je zou toch meer opties moeten hebben en een duidelijk verhaal krijgen? Dat moet toch mogelijk zijn?
En idd niet op een kapot gestreste hond, die laat toch geen pijn zien.
Heb je niet de mogelijkheid om de DA aan huis te laten komen, in burger? Of vreet je hond die dan op?

Als je het plekje beschrijft denk ik idd ook dat hij het moet voelen bij het stappen of dat dat minstens zo wordt als dit zou groeien.

[Nozum]

Ja het is heel lastig.
Voor dat ik ooit nog naar deze dierenarts ga wil ik eerst een second opinion idd.
Ik ben gewoon niet serieus genomen. Als ik aangeef dat me hond echt pijn aangeeft moet je dit gewoon aannemen en onderzoeken.
Niet in een stressvolle situatie geen reactie krijgen en dan gewoon zeggen "tja bij mij niet". Je kan toch ook een echo maken, zie je toch ook of er een ontsteking zit?

Later toen ik thuis was moest ik ergens aan denken. Mijn hond heeft na de initiele 6 weken pijnmedicatie na de operatie aan zijn ellebogen(december 2017) van mij een combinatie van cbd en thc (plus kurkema, visolie en Corta RX) gekregen.
Hier heb ik heel veel onderzoek naar gedaan nadat ik erover las toen ik informatie zocht over zijn probleem met zijn kraakbeen/osteoartrose.
Dit is al die tijd heel goed gegaan. Tussendoor ben ik nog eens naar die dierenarts geweest toen zijn kussentje weer eens gescheurd was. We hebben toen ook zijn ellebogen wat besproken.
Hij vroeg toen wat ik voor pijnmedicatie gaf, waarop ik dus aangaf dat ik die cbd en thc gaf. Toen moest hij een beetje glimlachen maar kreeg niet echt een reactie(meen ik me te herinneren).
Nu tijdens het onderzoek vroeg hij er weer naar wat ik gaf. Waarop ik antwoordde cbd en thc. Hij begon toen met dat cbd alleen een lichte pijnstilling geeft. Klaarblijkelijk, en ik vind verbazend,
weet hij niets over cbd en thc. (natuurlijk is het pijnstillend omdat het een hele goede ontstekingsremmer is en volgens een aantal studies een betere dan de nsaid's).Ik denk dat hij nu gewoon aanneemt dat wanneer ik alleen cbd en thc geef het logisch is dat hij pijn heeft in zijn ellebogen. Hij vond dat ik toch die nsaid's moest gaan geven (die op de lange termijn zijn oseoartrose alleen maar erger maken).
Kijk, wanneer ik zeker weet dat het niet zijn kussentje is maar zijn ellebogen zal ik wel wat extra moeten geven. Kan maar zoveel cbd en thc geven. Hij zit volgens de gebruiksaanwijzingen pas op de helft maar ik zie wel aan hem dat ik niet veel hoger kan.
Ik zit nu te denken om naar zo'n MC ziekenhuis te gaan om evt een mri (misschien wat overdreven) van zijn voet te laten maken. Dan weet ik het gelijk zeker. Kan ook evt gelijk zo'n chirurg dat wild vlees goed weghalen en schoonmaken.

Heb het net nog even de data nagekeken. De da heeft 25 juni dat stukje weggesneden. Ik weet niet precies meer wanneer hij zo slecht ging lopen maar ik schat begin augustus. Kan het zolang duren, ongeveer een maand, dat een ontsteking ontstaat en zo pijnlijk wordt dat hij zo moeilijk gaat lopen?

[Lizzy]

Ik weet eerlijk gezegd niet of je dit soort dingen op een echo ziet. En dan nog moet je wel heel goed weten waar je naar kijkt. En dan moet je het nog interpreteren.... Dat lijkt me lastig.

CBD + THC lijkt mij een 100 keer betere pijnstiller dan welke NSAID dan ook. Dus als je hond het daarmee af kan, dan altijd beter! In dat opzicht is een reguliere dierenarts toch ook wel een beetje beperkt in zijn kennis over dit soort zaken. Tenminste, de meeste.

Ik zou zeker naar een andere kliniek gaan, desnoods een gespecialiseerde kliniek, om er nog eens goed naar te laten kijken!

[Nozum]

Ik vind, met alle informatie die we nu kennen mbt cbd en thc adh van gedegen onderzoeken, dat da-en zich hierin moeten verdiepen.

Iemand misschien een advies over een goede gespecialiseerde kliniek, regio Zuid Holland.

[Lizzy]

Ik vind, met alle informatie die we nu kennen mbt cbd en thc adh van gedegen onderzoeken, dat da-en zich hierin moeten verdiepen.

Iemand misschien een advies over een goede gespecialiseerde kliniek, regio Zuid Holland.

Dat geldt dan ook voor huisartsen. Mijn antroposofisch huisarts schrijft nog steeds Tramadol en NSAID's voor. Liever dan illegale THC (+CBD olie), kennelijk.

Ik denk dat je bij een orthopeed moet zijn, wat jij? Ik vond Dr. Erik Wouters in Rijswijk/Dordrecht echt een geweldige specialist orthopedie!

[Nozum]

Dat geldt dan ook voor huisartsen. Mijn antroposofisch huisarts schrijft nog steeds Tramadol en NSAID's voor. Liever dan illegale THC (+CBD olie), kennelijk.

Ik denk dat je bij een orthopeed moet zijn, wat jij? Ik vond Dr. Erik Wouters in Rijswijk/Dordrecht echt een geweldige specialist orthopedie!

Ja, dat het nog illegaal is is echt belachelijk. Wanneer het legaal zou zijn kan de cbd ook van cannabis gemaakt worden. Dit is vele malen beter dan de cbd die we nu kunnen kopen. Deze is afkomstig van industriele hennep. Dit is gespecialiseerd op de vezels en niet op de cannabinoiden. In Cbd van cannabis zitten veel meer (honderden), en in hogere percentages, cannabinoiden, terpenen en flavonoiden die samenwerken, wat het entourage effect genoemd wordt. Al deze bestanddelen versterken elkaar.

Als het zijn ellebogen zijn, wat ik niet hoop, waar de pijn vandaan komt heb ik een orthopeed nodig. Daar ben ik verleden jaar geweest voor de endoscopie. Ik wilde na de endoscopie stamcel therapie doen maar, de orthopeed gaf aan dat zijn ellebogen zo slecht waren dat dit geen zin had. Hij wilde iig aan zijn iets betere poot de PAUL operatie uitvoeren. Dit vond ik voor een al wat oudere hond een te grote ingreep met een erg lang revalidatie traject. Verder kon de orthopeed niets voor me doen. Las wel laatst iets over injecties van iets wat ze uit zijn bloed halen wat de ontsteking terugdringt. Weet alleen niet of dit beter werkt dan de cbd en de andere dingen die ik hem geef. Soms heb ik wel spijt dat ik die PAUL operatie niet heb laten doen. Wanneer ik hem zo mank zie lopen word ik erg bang dat dit het begin van het einde is als die pijn vanuit zijn elleboog komt en niet van zijn kussentje.
Laatst is er in Utrecht wel een experiment afgerond met pijnstilling die in het aangedane gewricht word ingespoten met een minimale werking van 3 maanden. Dit zit verpakt in bolletjes die langzaam kapotgaan en het middel vrij laat komen. Heb geinformeerd maar ze weten niet wanneer deze behandeling aangeboden kan worden. Moet eerst gepubliceerd en nagekeken/gecontroleerd worden e.d. Hoe lang dat zou duren wisten ze niet.
Als het zijn kussentje is, wat ik denk, denk ik niet dat ik bij een orthopeed moet zijn maar een internist/chirurg ofzo?

[Lizzy]

Internist lijkt mij persoonlijk niet. En ik denk ook dat een orthopedisch specialist zou moeten kunnen helpen bij het lokaliseren van de pijn. Erik Wouters is specialist chirurgie:

https://www.anicura.nl/anicura-diergene ... k-wouters/

[Nozum]

Ik had gezien, hem al opgezocht ja.
Heb wel al iets positiefs. Mijn hond ging vanmorgen met uitgaan al op de gallerij stukjes 'rennen'.
Buiten na zijn eerste plas op het eerste gras wat hij tegenkwam begon hij gelijk te rennen !
Hij liep de hele tijd voor me uit, is echt al lang geleden dat hij dit deed. Hij liep veel minder mank.
Na ieder plasje deed hij even een korte run, na zijn grote boodschap begon die een heel stuk te rennen .
Hij voelde zich zeker een stuk prettiger.
Eenmaal thuis plofte hij al een poos direct in zijn mand neer, nu liep hij nog lekker in de rondte en kwam zijn 'gezonde snoepje' in de keuken halen.

Ik bleef de rest van de dag voorzichtig positief, heb vaker te vroeg gejuicht, had namelijk een uur voor ik naar buiten ging cbd op de plek gesmeerd.
Ik heb wel al die dagen gewoon de zalf ook gesmeerd. Doe het nu beide, niet tegelijk maar telkens met een paar uur ertussen. Weet niet of ze elkaar versterken of tegenwerken.
Voor ik de volgende keer met hem ging wandelen deed ik niet de cbd er op, en wederom liep hij minder mank.
Toen ik weer terug kwam ging hij naar zijn mand met speeltjes en haalde er verschillende uit om er ff mee te spelen. Hij voelt zich duidelijk een stuk lekkerder!
Ik denk dus toch dat het zijn kussentje is en dat de zalf en misschien ook de cbd zijn werk doen.
Ik ben voorzichtig positief en wacht de komende dagen nog ff af.

[Nozum]

zou een schoentje voor hem, op maat gemaakt, niet fijn zijn? Toevallig ben ik recent in aanraking gekomen met Orthopedieren, omdat ik ook met mijn eigen hond dr voet loop te tobben. Zij maken schoentjes op maat. Zo maar een idee.

Hij loopt al zo'n 3 a 4 jaar regelmatig met een schoen aan. Meer wel dan niet. Hij heeft die schoenen van Ruffwear. Had pas weer nieuwe besteld maar ze waren stijver dan ik me kon herinneren. Omdat hij zo rot liep wilde ik niet dat hij ze helemaal weer in moest lopen. Maar omdat hij ze al een paar keer aan had gehad kon ik ze niet meer terug sturen. Heb toen ook van Ruffwear wat minder stijve gekocht, deze zijn alleen net een fractie korter en daardoor zit dat klitteband precies op zijn hubertus klauw. Doe dan eerst een sok aan en dan tape ik over die klauw dat het niet schuurt. Zo'n schoen op maat zou dus wel een uitkomst zijn. Neem aan dat dat best prijzig is. Kun je een idicatie geven wat dat kost?