[Polleke]

Goede middag ik schrijf hier niet veel maar lees wel steeds mee maar nu heb ik zelf een vraag 
Ik heb, omdat ik de uitleg over de telefoon niet goed begreep, gevraagd om een kopie van een uitslag
van een onderzoek van een bultje gedaan ik Utrecht.
Mag ik vragen of jullie willen vertellen wat jullie denken van onderstaande conclusie.?
Dan kan ik zien of ik  het verkeerd begrijp of dat de d.a. het me niet goed uitgelegd heeft??
Alvast bij voorbaat dank

Hierbij de uitslag die wij hebben doorgekregen:



Klinische gegevens  :

Recidief              :    Nee                                           

Geheel weggenomen      :    Ja                                             

Geheel opgestuurd      :    Ja                                             

Regionale lymfknoopzw. :    Nee                                           

Aanw. metastasen      :    Nee                                           

Anamnese              :    Dikte in hals subcutis, vast aan spieren. Lijkt alleen vet?                                   



Ingezonden Materialen:

Hals

Conclusie              :    Huid hals subcutis: neoplasie uitgaande van   

                            lipocyten. Beeld best passend bij lipoom waarin

                            focaal geringe vetnecrose. Mate van           

                            verwijdering is niet te beoordelen.           

                                                                           

                            Commentaar:                                                                             

                            De mate van verwijdering is niet te beoordelen.

                            Daarom is in de differentiaal diagnose ook     

                            liposarcoom aanwezig. Deze tumor groeit       

                            infiltratief (is nu niet te beoordelen) en     

                            heeft vaak ook een rustig cel- en kernbeeld.   

                            Deze tumor is echter zeer zeldzaam, en is     

                            meestal aan de achterhand gelegen. De kans is 

                            dus het allergrootst dat deze hond een lipoom 

                            heeft.                                         

Macroscopie            :    Tweetal onregelmatige, vettige                 

                            weefselfragmenten variërend van 1 tot 2 cm. In 

                            lengte gekliefd, doorsnede bleek beige vettig 

                            aspect. Alles volledig ingesloten.             

Microscopie            :    Fragmenten vetweefsel zonder omliggende       

                            weefsel.                                       

                            Goed gedifferentieerd vetweefsel waarin focaal 

                            geringe aanwezigheid van enkele schuimige     

                            macrofagen.                                   

                            De mate van verwijdering is door de afwezigheid

                            van omliggende weefsel niet te beoordelen.     

                            Vaatingroei

[Lizzy]

Ik kan me voorstellen dat je hier naar zit te kijken en denkt  ??? ??? ???

Zoals ik het als leek begrijp: je hond heeft een lipoom. Vetgezwel. Er zijn wat redenen waarom het ook een liposarcoom zou kunnen zijn (kanker - en de reden waarom het dat zou kunnen zijn maar naar de grootste waarschijnlijkheid niet is, is omdat de mate van verwijdering niet te beoordelen is maar snappen doe ik dat overigens niet) maar de plek waar het zat (nek)  geeft reden om aan te nemen dat dit het niet is, omdat liposarcomen op de achterhand (en volgens mij dicht bij organen) voorkomt en niet in de nek. Bovendien is deze tumorvorm zo zeldzaam dat ze mede daarom ook aannemen dat dit een lipoom betreft, geen liposarcoom.

Ik hoop dat er mensen zijn die het je beter uit kunnen leggen dan ik!

Hoe luidde de uitleg van je dierenarts?

[Polleke]

Dank je voor je reactie Lizzy.
De uitslag die me telefonisch werd doorgebeld was nogal verwarrend.
Het kon een lipoom zijn maar ook een liposarcoom maarrrrrr omdat het niet
op 1 van de achterpootjes zat moest ik er maar vanuit gaan dat het een lipoom betrof.
Toen ik zei dat ik daar niet veel van begreep werd me verteld dat ze het zo vanuit Utrecht hadden
doorgekregen. Nou moet ik er wel bij zeggen dat ik niet zeker weet of dit mijn d.a zelf was of een van de andere
artsen of  assistentes.
Ik heb toen gevraagd of ze me een kopie wilde sturen van de uitslag en dat is de boven geplaatste uitslag.
Een dag na het telefoontje kwam er weer een telefoontje van mijn d.a zelf om e.e.a. nog eens toe te lichten
zij vertelde mij dat het inderdaad om een lipoom ging en dat ze niet voldoende weefsel weg had kunnen halen
omdat het bultje deels aan een spier vast zat.
Maar omdat ik er toch een vreemd gevoel bij hou mijn vraag hier

[TomsBorders]

Goede middag ik schrijf hier niet veel maar lees wel steeds mee maar nu heb ik zelf een vraag   
Ik heb, omdat ik de uitleg over de telefoon niet goed begreep, gevraagd om een kopie van een uitslag
van een onderzoek van een bultje gedaan ik Utrecht.
Mag ik vragen of jullie willen vertellen wat jullie denken van onderstaande conclusie.?
Dan kan ik zien of ik  het verkeerd begrijp of dat de d.a. het me niet goed uitgelegd heeft??
Alvast bij voorbaat dank

Hierbij de uitslag die wij hebben doorgekregen:



Klinische gegevens  :

Recidief              :    Nee                                           

Geheel weggenomen      :    Ja                                             

Geheel opgestuurd      :    Ja                                             

Regionale lymfknoopzw. :    Nee                                           

Aanw. metastasen      :    Nee                                           

Anamnese              :    Dikte in hals subcutis, vast aan spieren. Lijkt alleen vet? 

                                 

dit stuk beschrijft eigenlijk waar het vandaan komt en dat het niet een terugkeren probleem is maar de eerste keer dat het er zit.

Ingezonden Materialen:

Hals

Conclusie              :    Huid hals subcutis: neoplasie uitgaande van   

                            lipocyten. Beeld best passend bij lipoom waarin

                            focaal geringe vetnecrose. Mate van           

                            verwijdering is niet te beoordelen.           

                                                                           

                            Commentaar:                                                                             

                            De mate van verwijdering is niet te beoordelen.

                            Daarom is in de differentiaal diagnose ook     

                            liposarcoom aanwezig. Deze tumor groeit       

                            infiltratief (is nu niet te beoordelen) en     

                            heeft vaak ook een rustig cel- en kernbeeld.   

                            Deze tumor is echter zeer zeldzaam, en is     

                            meestal aan de achterhand gelegen. De kans is 

                            dus het allergrootst dat deze hond een lipoom 

                            heeft. 

         

wat dit stuk beschrijft is eigenlijk dat het beeld past bij een lipoom, oftewel een goedaardig gezwel met veel vet. Echter is er een kleine kans dat het om een ander gezwel kan gaan, alleen daarvoor moet de manier van het verwijderen van het bultje beter bekend zijn. Deze groeit infiltratief, oftewel het gezwel groeit niet in het bultje zelf maar de cellen groeien in het omliggende weefsel. Aangezien de zeldzaamheid echter is het onwaarschijnlijk.                             

Macroscopie            :    Tweetal onregelmatige, vettige                 

                            weefselfragmenten variërend van 1 tot 2 cm. In 

                            lengte gekliefd, doorsnede bleek beige vettig 

                            aspect. Alles volledig ingesloten.       

Visuele waarneming op basis van niet vergroot beeld, oftewel het oog. Wat ze zien is gewoon vettige substanties en al het materiaal is ingesloten in het weefsel.

Microscopie            :    Fragmenten vetweefsel zonder omliggende       

                            weefsel.                                       

                            Goed gedifferentieerd vetweefsel waarin focaal 

                            geringe aanwezigheid van enkele schuimige     

                            macrofagen.                                   

                            De mate van verwijdering is door de afwezigheid

                            van omliggende weefsel niet te beoordelen.     

                            Vaatingroei

Waarschijnlijk een histologische analyse waarbij kenbaar is gemaakt dat het vetweefsel betreft en daarnaast is er geen ander weefsel materiaal gevonden. Ze kunnen dus niets zeggen om het weefsel (huid/spieren) waar de bultjes zaten maar de bultjes zelf zijn vet cellen.

Al met al staat er dat de kans zeer veel waarschijnlijker is dat het goedaardige vetgezwellen zijn en dat er geen reden is tot verdere actie. Echter hebben ze een voorzichtigheid ingevoerd waarbij ze vermelden dat er een zeer kleine kans is dat het een type gezwel betreft die niet dor deze manier geanalyseerd kan worden door het ontbreken van het omliggende weefsel van de bultjes.
Het is een vrij ruw rapport als je het mij vraagt.

[Polleke]

Dank voor de goede uitleg Tomborders.
Jullie uitleg stelt mij gerust.