Aanpak atopische dermatitis
Geplaatst: do 18 sep 2014, 17:48
Met onze kruising rott x lab (nu 2 ½ jaar) hebben wij sinds vorig jaar huidproblemen. Tijdens de zomermaanden, bij warm & vochtig weer, heeft Igor last van huidontstekingen boven op z'n rug op 2 symmetrische plekken, als een spiegelbeeld als het ware, t.h.v. z'n schouders én dit jaar ook van z'n heupen. Dit gaat gepaard met hevige jeuk, haarverlies en pustels. Hij krijgt dan ronde, kale plekken en heeft last van schilfers. Als niet wordt ingegrepen, verspreiden die kale plekken zich verder.
Net als vorig jaar kreeg hij medio juli een pikuur tegen de jeuk & een AB prikje. Gezien na 3 weken de jeuk terug de kop opstak en ook het schilferprobleem bleef aanhouden, hebben we op 12 augustus zowel een krabseltest als een bloedafname voor een allergietest laten doen.
Uit de huidtest bleek hij net iets teveel demodexmijten te hebben. Daar werd Stronghold voor gegeven (3 pipetten ad rato van 1 per maand). Voor de jeuk werd ditmaal gekozen voor Celestone 0,5 mg (week 1 : 1 tablet per dag, week 2 ½ tablet per dag en dan verder afbouwen) omdat dit minder zwaar uitvalt dan Prednison. Hij heeft ook Puur Huid gekregen, maar dat heeft niets geholpen.
Uit het bloedonderzoek, waarvan op 28/8 door een fout van het labo maar de helft (!) van de 24 meest voorkomende aangekruiste allergenen werden onderzocht, bleek Igor enkel licht tot matig positief te testen voor voorraadmijten. Een hele opluchting...
Gezien het labo geen bloed genoeg meer had om de rest van de aangevraagde allergenen te testen, werd een nieuwe bloedprik genomen op 30 augustus. Het resultaat kwam op 11 september binnen en bleek héél slecht: Igor testte ditmaal positief op 13 van de 24 geteste allergenen. Zeer zwaar voor granen, grassen, kruiden en alle mijten - middelmatig voor bomen, rundsvlees, zuivelproducten & rijst - licht voor vlo & één gistsoort (malassezia pachydermatis). Ik was zwaar onder de indruk, net als de DA. Zijn aanvankelijke diagnose van atopische dermatitis was bij deze bevestigd.
Het voedingspatroon verder verfijnen zal wel lukken. Maar voor de omgevingsallergenen, waar weinig aan te doen valt, zal medicatie nodig zijn. De DA raadde ons een langdurige desensibilisatiekuur immers af gezien hij daar geen goede resultaten mee heeft. In afwachting dat Apoquel in België te verkrijgen is, krijgt Igor nu verder Celestone 0,5 mg. Momenteel staat hij op een onderhoudsdosis van 0,25 mg per dag. In de herfst en de winter gaan we die verder afbouwen omdat we uit ervaring weten dat hij in winter geen huidproblemen heeft.
Sindsdien heb ik natuurlijk al héél wat bijgelezen op het internet mbt de aandoening. Ik blijf echter wel met enkele vragen zitten:
1) Hoe komt het dat Igor, die atopische dermatitis heeft, geen jeuk heeft op de typische plekken zoals aangegeven op deze link http://www.dierenkliniekdeventer.nl/gez ... atopie.php , maar enkel thv de schouders & heupen? Voor de rest is z'n huid perfect.
2) Als er op 18 dagen tijd (bloedafname 12/8 & 30/8) zo'n verschil zit: hoe betrouwbaar zijn die bloedtesten? Is het dan niet eerder een momentopname?
3) Zal de aandoening blijven zoals ze nu is: voornamelijk last in de zomer, of bestaat de kans dat de hond met de tijd ook bijkomende allergieën kan ontwikkelen?
4) Ik denk eraan om z'n jaarlijkse vaccinaties te stoppen (of op z'n minst te spreiden in de tijd vb. om de 3 jaar) gezien dat overenten blijkbaar autommuunziekten en dermatitis kan triggeren en Igor periodes heeft van verminderde weerstand. Moet ik dit ook doen voor het gebruik van Strongholdpipetten en/of Serestoband?
Net als vorig jaar kreeg hij medio juli een pikuur tegen de jeuk & een AB prikje. Gezien na 3 weken de jeuk terug de kop opstak en ook het schilferprobleem bleef aanhouden, hebben we op 12 augustus zowel een krabseltest als een bloedafname voor een allergietest laten doen.
Uit de huidtest bleek hij net iets teveel demodexmijten te hebben. Daar werd Stronghold voor gegeven (3 pipetten ad rato van 1 per maand). Voor de jeuk werd ditmaal gekozen voor Celestone 0,5 mg (week 1 : 1 tablet per dag, week 2 ½ tablet per dag en dan verder afbouwen) omdat dit minder zwaar uitvalt dan Prednison. Hij heeft ook Puur Huid gekregen, maar dat heeft niets geholpen.
Uit het bloedonderzoek, waarvan op 28/8 door een fout van het labo maar de helft (!) van de 24 meest voorkomende aangekruiste allergenen werden onderzocht, bleek Igor enkel licht tot matig positief te testen voor voorraadmijten. Een hele opluchting...
Gezien het labo geen bloed genoeg meer had om de rest van de aangevraagde allergenen te testen, werd een nieuwe bloedprik genomen op 30 augustus. Het resultaat kwam op 11 september binnen en bleek héél slecht: Igor testte ditmaal positief op 13 van de 24 geteste allergenen. Zeer zwaar voor granen, grassen, kruiden en alle mijten - middelmatig voor bomen, rundsvlees, zuivelproducten & rijst - licht voor vlo & één gistsoort (malassezia pachydermatis). Ik was zwaar onder de indruk, net als de DA. Zijn aanvankelijke diagnose van atopische dermatitis was bij deze bevestigd.
Het voedingspatroon verder verfijnen zal wel lukken. Maar voor de omgevingsallergenen, waar weinig aan te doen valt, zal medicatie nodig zijn. De DA raadde ons een langdurige desensibilisatiekuur immers af gezien hij daar geen goede resultaten mee heeft. In afwachting dat Apoquel in België te verkrijgen is, krijgt Igor nu verder Celestone 0,5 mg. Momenteel staat hij op een onderhoudsdosis van 0,25 mg per dag. In de herfst en de winter gaan we die verder afbouwen omdat we uit ervaring weten dat hij in winter geen huidproblemen heeft.
Sindsdien heb ik natuurlijk al héél wat bijgelezen op het internet mbt de aandoening. Ik blijf echter wel met enkele vragen zitten:
1) Hoe komt het dat Igor, die atopische dermatitis heeft, geen jeuk heeft op de typische plekken zoals aangegeven op deze link http://www.dierenkliniekdeventer.nl/gez ... atopie.php , maar enkel thv de schouders & heupen? Voor de rest is z'n huid perfect.
2) Als er op 18 dagen tijd (bloedafname 12/8 & 30/8) zo'n verschil zit: hoe betrouwbaar zijn die bloedtesten? Is het dan niet eerder een momentopname?
3) Zal de aandoening blijven zoals ze nu is: voornamelijk last in de zomer, of bestaat de kans dat de hond met de tijd ook bijkomende allergieën kan ontwikkelen?
4) Ik denk eraan om z'n jaarlijkse vaccinaties te stoppen (of op z'n minst te spreiden in de tijd vb. om de 3 jaar) gezien dat overenten blijkbaar autommuunziekten en dermatitis kan triggeren en Igor periodes heeft van verminderde weerstand. Moet ik dit ook doen voor het gebruik van Strongholdpipetten en/of Serestoband?